血栓是如何形成的

血栓形成—是常见并可能威胁生命的一种疾病状态

如果止血是维持生命所必须的,那么病理性的血凝块形成则会对生命产生巨大威胁。血栓在心脏病发作、缺血性脑卒中、房颤患者心源性脑卒中、静脉血栓栓塞症等疾病中扮演着重要作用。5, 8, 18

除了导致致命性的肺栓塞风险以外,VTE还可导致长久的并发症。这些并发症包括血栓后综合征(PTS)以及肺动脉高压。18对高危患者进行血栓预防,相比于DVT发生后再进行治疗,是使这些并发症的风险最小化的最佳方法。

VTE:是骨科大手术常见的并发症

VTE是髋关节和膝关节置换术后最常见的严重并发症。也是这些患者再次住院治疗最常见的原因。3, 19

DVT:静脉中有血栓形成

VTE最为常见的形式是深静脉血栓形成(DVT),发生在腿部肌肉和骨盆的深静脉中。已知的可能增加DVT风险的因素包括大手术(如髋关节或膝关节置换术)、肿瘤、与凝血相关的血液蛋白的先天异常、以及严重内科疾患的住院治疗。20

PE:DVT致命的并发症

当血栓部分或全部从血管壁上脱落时,就可能发生血栓栓塞。该血凝块(此时我们称之为栓子)脱落后随血流移行。患DVT的患者具有发生PE的风险,而PE是一种可能致命的疾病。在欧洲,每年因PE死亡的病例大约超过50万例。12该数值超过死于AIDS、乳腺癌、前列腺癌以及交通事故总和的2倍还多。21
Gross pathology: pulmonary embolus 肺栓子

房颤与血栓形成

心房纤颤(AF)是临床上最为常见的心律失常之一。22 如果没有进行适当的抗凝治疗,大部分房颤患者发生心源性脑卒中的风险都会增加。

冠状动脉疾病与血栓形成

在发达国家,心血管疾病是导致死亡的首要原因。冠状动脉疾病 (CAD) 是最为常见的心血管疾病之一。患CAD的患者,动脉粥样硬化使冠状动脉血管壁受损,使其更容易生成血栓。急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛和心肌梗死)的临床表现和严重程度取决于栓子对冠状动脉的阻塞程度。5, 23, 24

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